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强直方面的常识患者要掌握

日期:2020-10-14 15:56:53

   强直性脊柱炎,简称AS,是一种常见的风湿病,青年男性多发(以15-35岁多见),有一定的家族聚集现象。

 
  强直性脊柱炎有哪些临床症状
 
  腰背僵硬和疼痛:夜间痛、活动可以缓解。胸痛,胸部扩张受限,颈部活动困难、翻身困难。髋关节、膝关节、踝关节等下肢关节也是AS常侵犯的关节,其中髋关节的受累程度直接影响患者的关节功能与生活质量。晚期可以发生关节的强直、畸形导致严重功能受损。
 
  阳性一定是强直性脊柱炎吗
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  约有90%的病人会出现HLA-B27阳性。但HLA-B27阳性人群中只有20%发病。HLA-B27是由父母遗传,终身携带的,不会随治疗转为阴性。
 
  如何治疗?应根据疾病的活动度及受累部位的不同,个体化治疗。
 
  规律应用足够剂量的非甾体抗炎药,大部分患者疼痛能够得到有效缓解。
 
  柳氮磺吡啶是治疗AS的常用药。对于疗效不佳者,可选用甲氨蝶呤或沙利度胺。
 
  年龄轻的、高疾病活动度、眼睛和肠道等关节外受累的,或常规治疗效果不佳的应考虑生物制剂。
 
  必须坚持锻炼吗?良好的锻炼可以起到与药物相辅相成的作用。切记:不可因疼痛而卧床不起、不愿活动,这样只会使病情进展加快。游泳、太极拳、广播体操都是合适的运动。

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