强直性脊柱炎和股骨头坏死一点边都不沾，为什么会成了引起股骨头坏死的原因了 呢?常有患者在 后台咨询，说患者本身是患了强直性脊柱炎这种病，可是过了一段时间去检查， 又说得了股骨头 坏死，他们也想不明白，不知道为什么强直性脊柱炎会引起股骨头坏死。
总的来说，强直性脊柱炎引起的股骨头坏死可 分为两大类 ：
1.病理性改变引发股骨头坏死
强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理的改变，强直性脊柱炎发病后会不断侵袭 骶髂关节 和脊柱，在此同时也会侵犯髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩或消失，这时髋臼和股骨 头的表面 软骨失去了髋关节滑膜的营养，出现软骨营养障碍，使软骨下骨细胞坏死，由此引发髋 臼及股骨 头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗糙，髋关节在活动时摩擦力增大，易发 生髋关节 疼痛;另一种病理改变是，因为髋臼外缘周围的韧带固化，形成退行性骨质增生，而在 组成髋关节 时股骨头深嵌在髋中，髋臼包绕股骨头近2/3，当髋臼发生异常，就会引发髋关节功 能障碍，久 而久之形成股骨头坏死。
2.服用药物不当引发股骨头坏死
随着医学的发展，激素在临床上应用越来越广泛，激素类的药品也被运用于治疗强 直性脊柱 炎，而激素性股骨头坏死在国内外的报道也越来越多。股骨头坏死是激素在应用中被公 认的并发 症，激素性股骨头坏死的发病率目前已超过了外伤所致的股骨头坏死。使用糖皮质激素 如地塞米 松最短有7天导致股骨头坏死的，使用激素后发病时间不一，有使用激素后不到2个月 就发生股骨 头坏死的报道。
激素类药物作为一种药效迅速但同时副作用也很严重的药物，一直以来都是倍受争 议，专业医 生对于激素的普遍态度是：不到万不得已，绝不用激素。此外，需提醒广大患者：过 度饮酒会引 发股骨头坏死也是早已得到了明确证明。根据300多例患者的统计：每天喝半斤白酒 ，10年左右 就可能出现股骨头坏死，每天喝1斤白酒，5年左右就可能出现股骨头坏死。海内观 察显示，酗酒 是引起股骨头坏死的重要原因，约占非创伤性股骨头坏死的40％。
强直性脊柱炎与股骨头坏死有以下三个共通点：
一、血管堵塞
症状较重的强直性脊柱炎患者通常背部肌肉慢慢板结、硬化，这就是血管堵塞的结 果。常见 的股骨头坏死主要是缺血性无菌型股骨头坏死，其主要的特点之一也是血管堵塞。
二、骨骼组织均受到破坏
两种疾病均首先会出现骨密度降低（骨质疏松），继而出现骨关节融合（脊柱表现 为椎关节融 合强直，股骨头的表现为股骨头与髋臼融合，即髂关节或髋关节融合强直），其实这 都是血管堵塞 不供血、以至于骨骼组织失去营养的必然结果。
三、出现经络不通、肌肉萎缩、后期活动功能丧失等症状
引起上述两病的原因复杂多样，如不当或大量服用激素，风湿类风湿，意外损伤导 致血管淤 堵、骨骼受损而迁延不愈恶化演变而来等等，间接的致病因素数不胜数。
股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成股骨头骨坏死，从而诱 发一系列 股骨头坏死临床症状。从病根入手疏通血管血运是治疗股骨头坏死中的一个最重要的环 节，恢复 血液循环的路径，也就意味着患者恢复血运功能得到恢复，恢复的血液可重新流到股骨 头处，使 骨细胞有可以再生的养分；另外，血液循环恢复后，药物可更有效的到达患处，促进骨 性修复。 这也避免了单一治疗不能穿透组织屏障，疼痛反复发作或者盲目疏通并没有恢复血运带 来的不利
